©2022 by DietoVita. Wszelkie prawa zastrzeżone.
Kontakt
Nietolerancja histaminy
Histamina jest to amina biogenna - związek, który występuje w organizmie pod naturalną postacią, na przykład w płytkach krwi. Z uwagi na to, że jest ona wytwarzana przez Nasz organizm tolerowana jest przez większość osób prawidłowo, bez odchyleń w postaci nietolerancji. Problemem jest zaburzenie rozkładu histaminy przez enzym DAO (diaminooksydaza), przy zbyt dużym stężeniu aminy w organizmie (powyżej 500 mg/kg żywności).
W jakich schorzeniach obserwuje się nietolerancję histaminy?
- Choroby zapalne jelit, np. Choroba Leśnioweskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego
- Nieswoiste zapalenie jelit, SIBO i/lub IMO
- Przewlekłe choroby nerek i wątroby
- Niedobory pokarmowe - głównie witaminy B6, cynku czy miedzi, które są kofaktorami DAO
- Długotrwałe stosowanie leków przeciwdepresyjnych, długotrwała sterydo- i antybiotyko- terapia
Podstawą leczenia jest...
DIETA. Złą wiadomością jest fakt, że wymaga ona ogromnego zaangażowania pacjenta. Żywienie antyhistaminowe powinno być dobrane, przez dobrego dietetyka, ponieważ jest to szereg wykluczeń i eliminacji - histamina występuje w dużej grupie produktów spożywczych. Uważa się, że wysoka zawartość histaminy dla osób z nietolerancją do 100 mg/kg produktu oraz 2 mg/l w alkoholu. NATOMIAST kluczowa jest obserwacja samego pacjenta odnośnie reakcji niepożądanych, dla przykładu 50 g truskawek (które stanowią produkt do wykluczenia) nie da żadnych objawów, a 100 g już tak.
Podkreślić warto, że są produkty, które należy wyeliminować całkowicie z uwagi na wysoką zawartość histaminy i są to:
- ser cheddar
- camembert
- drożdże i ekstrakty
- wędzona makrela
- szampan wytrawny
- wino czerwone
- salami
- kiełbasa
- szynka parmeńska
- owoce morza
- surowe i wędzone mięsa
- awokado, śliwki, bakłażan
- pomidor i jego przetwory
- ocet (spirytusowy, jabłkowy) i produkty z octem (np. ketchup)
- kiszonki
- śliwki, dojrzałe banany
- zielona herbata
Niestety to nie koniec. Istnieją produkty, które stymulują uwalnianie histaminy w żołądku oraz jelicie cienkim i zmniejszają aktywność DAO - mogą nasilać objawy nietolerancji:
- Czekolada i kakao
- Cytrusy, ananas, kiwi, papaja, truskawki
- Orzechy - zwłaszcza nerkowce i włoskie
- Skorupiaki
- Niektóre konserwanty i przyprawy, np. cynamon, estragon, gałka
- muszkatołowa
Żywienie i komponowanie posiłków w każdej diecie eliminacyjnej jest dla pacjenta skomplikowane, wymaga zaangażowania, ponieważ tylko w taki sposób poprawimy komfort życia. Problemy bywają złożone, nakładające się, np. SIBO + nietolerancja histaminy. Pomocny jest wtedy dobry dietetyk kliniczny, który jednocześnie skomponuje jadłospis oparty o Low FODMAP oraz nietolerancję histaminy (TAK, to da się połączyć!). Słowem podsumowania - wiele zależy od dobrego specjalisty oraz poświęcenia pacjenta.